Возрастные заболевания глаз (катаракта и глаукома) - вопросы и ответы врача

Хотите узнать больше о возрастных заболеваниях глаз, таких как катаракта и глаукома? Д-р Аллан Фонг, руководитель и консультант, и д-р Десмонд Квек, консультант Сингапурского национального глазного центра, дадут ответы на некоторые вопросы.

Старение вызывает множество изменений в вашем теле, и ваши глаза годы не щадят. Помимо катаракты или помутнения хрусталика глаза, у вас могут развиться такие заболевания глаз, как глаукома и диабетическая ретинопатия, которые не проявляют никаких симптомов на ранних стадиях. Однако раннее выявление и лечение могут помочь замедлить или даже обратить вспять прогрессирование глазных болезней.

 

- Может ли диета снизить риск глаукомы, атрофии сетчатки (AMD) и катаракты?

Ответил доктор Десмонд Квек, консультант отделения глаукомы Сингапурского национального глазного центра

  • Глаукома

Никакие убедительные исследования не доказывают связь между определенными продуктами питания и глаукомой, но то, что вы едите и пьете, может повлиять на ваше общее состояние здоровья и может повлиять на болезнь.

Некоторые исследования показали, что значительное потребление кофеина может немного повысить внутриглазное давление (ВГД) на один-три часа. Однако другие исследования показывают, что кофеин не оказывает значимого влияния на ВГД. В целях безопасности людям с глаукомой рекомендуется ограничить потребление кофеина до умеренных уровней.

Исследования также показали, что до 80% людей с глаукомой, которые потребляют1 литр воды в течение двадцати минут, испытывают повышенное ВГД. В целях безопасности, людям с глаукомой рекомендуется употреблять воду в небольших количествах в течение дня.

  • Атрофия сетчатки (AMD)

Люди, которые придерживаются диеты с высоким содержанием овощей и фруктов, имеют более низкую вероятность возрастной дегенерации желтого пятна. Особенно полезны темно-зеленые листовые овощи.

Люди, которые едят рыбу три раза в неделю, реже страдают дегенерацией желтого пятна.

Люди, которые едят много насыщенных жиров, имеют более высокий риск AMD.

  • Катаракта

Было проведено несколько исследований, изучающих взаимосвязь между диетой и катарактой.

Полезны: пища с высоким содержанием антиоксидантов (фрукты и овощи и цельнозерновые), повышенное потребление витамина С или комбинированное потребление нескольких антиоксидантов, продукты, богатые различными витаминами и минералами, и более высокое потребление лютеина, зеаксантина и витамина Е из продуктов питания и добавок. Было показано, что это снижает риск катаракты или помогают отсрочить развитие катаракты.

И наоборот, диета с высоким содержанием углеводов может увеличить риск катаракты.

Однако другие исследования не смогли показать связи между пищевыми добавками и снижением риска катаракты. В двух долгосрочных исследованиях возрастных заболеваний глаз (AREDS и AREDS2) ни одно из исследований не выявило эффекта от использования ежедневных поливитаминных добавок, содержащих витамин C, витамин E и цинк (с бета-каротином, лютеином и зеаксантином, а также жирными кислотами омега-3). Добавки не предотвращали и не замедляли прогрессирование катаракты.

И хотя всяческие полезные вещества, антиоксиданты и фитохимические вещества, связанные с профилактикой катаракты, можно найти в витаминах для глаз и добавках для зрения, многие эксперты считают, что эти вещества следует получать из здорового питания, а не из пищевых добавок.

 

- Моей маме 64 года, у нее хронический диабет. Во время недавней проверки зрения врач сказал, что у нее катаракта (40%), и посоветовал ей пройти хирургическое лечение. Поскольку моя мама еще не испытывает серьезной размытости зрения (она все еще может хорошо видеть в очках), учитывая соотношение риска и пользы, следует ли нам посоветовать ей пойти на операцию сейчас или подождать? Будет ли риск операции выше, если она пойдет на нее в более позднем возрасте?

Ответил д-р Десмонд Квек, консультант отделения глаукомы Сингапурского национального глазного центра.

Если ваша мать все еще может относительно хорошо видеть с ее текущим уровнем зрения, она, вероятно, может отложить операцию на более поздний этап. Однако катаракта не должна быть настолько плотной, чтобы окулист не мог контролировать ее сетчатку на предмет диабетических заболеваний глаз. Если это так, то следует провести операцию по удалению катаракты, чтобы можно было провести надлежащий тщательный мониторинг диабетического заболевания сетчатки. В целом, чем плотнее (зрелее) катаракта, тем сложнее будет ее удалить. По мере того, как пациент становится старше, риски при анестезии также увеличиваются.



Рассчёт ожидаемой продолжительности жизни