Диагностика и лечение рака тонкого кишечника
Особенностью рака тонкого кишечника является длительное бессимптомное течение.
Основные факторы риска
• употребление алкоголя,
• курение,
• воспалительные процессы,
• хронические запоры,
• наличие полипов,
• длительное воздействие канцерогенных веществ.
Симптомы новообразований тонкого кишечника
• расстройство стула,
• кровь в кале,
• метеоризм,
• боли и спазмы кишечника,
• на поздних стадиях – явления кишечной непроходимости, требующие неотложной помощи.
Диагностика рака тонкого кишечника
Основная цель диагностики рака тонкого кишечника – обнаружение новообразований даже в самых труднодоступных для обследования отделах тонкой кишки.
Визуализировать опухоль можно при компьютерной томографии или МРТ, при этом уточняются параметры новообразования: локализация, форма, размер, расположение относительно других органов.
Ангиография сосудов брюшной полости с использованием контрастного вещества выявляет изменения в них, вызванные наличием новообразования.
Диагностическая лапароскопия – осмотр брюшной полости, одновременно забирается биопсия с последующим гистологическим исследованием.
Выявление метастазов в других органах при комплексном обследовании с применением:
• КТ,
• МРТ,
• ПЭТ-КТ,
• радиоизотопного сканирования костей,
• рентгенографии легких и других методов по показаниям.
Лабораторная диагностика – анализ крови на опухолевые маркеры и изменение СОЭ.
Методы лечения рака тонкого кишечника
• Оперативное вмешательство – метод выбора при лечении рака тонкого кишечника.
• Радикальное удаление части кишки с сальником, содержащим лимфоузлы – основа хирургического лечения рака тонкого кишечника. Усеченные концы тонкой кишки сшиваются между собой для восстановления нормальной функции ЖКТ. Благодаря высоким регенеративным свойствам кишечной трубки, даже в случаях удаления ее значительных участков возможно сохранение высокого качества жизни пациента.
• Паллиативные вмешательства заключаются в наложении анастомозов в обход опухоли – это облегчает состояние больного.
• Назначение химиотерапии рака тонкого кишечника обосновано в качестве лечебной меры при поздних стадиях для уменьшения размеров опухоли, а также в качестве профилактики повторного развития болезни.
• Лучевая терапия рака кишечника назначается в исключительных случаях.