Диагностика и лечение аденомы простаты
Гиперпластическое разрастание предстательной железы доброкачественного характера называют аденомой простаты. Развивается заболевание в пожилом возрасте, как правило, после 50 лет.
Опухоль приводит к сдавливанию мочеиспускательного канала и нарушениям мочеиспускания – частым позывам в туалет, болезненности, а в запущенных случаях к невозможности опорожнить мочевой пузырь.
Диагностические возможности
Диагностика аденомы простаты подразумевает применение комплексной оценки состояния пациента.
• Первый этап – осмотр с ректальным исследованием предстательной железы. Пальцевое обследование позволяет врачу оценить степень разрастания мышечной ткани органа и размер опухоли.
• Лабораторная диагностика – клинические и биохимические анализы крови и мочи. Для проверки состояния мочеполовой системы назначают УЗ-обследование с контролем уровня остаточной мочи.
• Рентгенография таза для оценки параметров опухолевидного образования. Цистоскопия с использованием контрастных веществ позволяет визуализировать полость мочевого пузыря и оценить проходимость мочеиспускательного канала.
• Магнитно-резонансная томография органов малого таза позволяет получить детальное представление о состоянии тазовых органов и структуре аденомы.
• Компьютерная томография уретры и мочевого пузыря применяется для проверки функции мочевого пузыря, степени сдавливания уретры опухолью и оценки ее проходимости.
Методы лечения
• Основным современным методом лечения аденомы простаты является прием медикаментов последнего поколения. Применяемые лекарственные средства – блокаторы превращения тестостерона в дигидротестостерон, который способствует росту клеток железы. Для уменьшения симптомов нарушения мочеиспускания используют альфа-адреноблокаторы, расслабляющие гладкую мускулатуру и облегчающие процесс опорожнения мочевого пузыря.
• Хирургический метод лечения аденомы простаты состоит в выборе одной из методик удаления предстательной железы, исходя из состояния пациента и степени разрастания аденомы.
• Трансуректальная резекция простаты – применяется у пациентов на начальном этапе развития болезни, когда отток мочи еще не нарушен и отсутствует поражение почек. Малоинвазивное вмешательство, доступ к железе производится через мочеиспускательный канал.
• Лазерное удаление или вапоризация аденомы – малоинвазивный вид вмешательства с коротким восстановительным периодом и быстрым улучшением состояния больного (нормализация мочеиспускания уже через сутки после операции).
• Открытая резекция аденомы – доступ к железе осуществляется через мочевой пузырь или разрез за лобком. Применяется при опухоли большого размера, невозможности самостоятельного мочеиспускания и развитии почечной недостаточности. После операции пациент может пройти курс восстановления в реабилитационном центре.